北京普祥中医肿瘤医院有限公司核医学科改扩建 环境影响评价

1、项目名称：核医学科改扩建项目
2、项目性质：改扩建
3、建设单位：北京普祥中医肿瘤医院有限公司
4、地理位置：普祥中医肿瘤医院位于北京市大兴区亦庄镇成寿寺路2号，其北侧隔6m通道为玉华林玻璃城，东侧紧邻拓励贸易有限公司用房，南侧为南五环绿化隔离带，西侧为北京市观象台，之外是三台山路和一些商户。。
核医学科位于住院部二部东侧一端，其东侧紧邻拓励贸易有限公司用房，南侧为医院内道路，之外是住院一部和食堂。西侧为住院部二部二间库房，之外是病房。北侧隔6米通道为玉华林玻璃城闲置厂房。核医学科所在建筑物为单层建筑，且无地下室。
5、建设内容：对现有核医学科进行改扩建，设置PET/CT机房和SPECT机房，使用F-18和Tc-99m放射性药物，开展核医学科诊断，新建后的核医学科场所仍然属丙级非密封放射性物质工作场所。核医学科使用放射性同位素¹⁸F的日等效大操作量7.4E+06Bq，年大使用总量为1.85E+12Bq；使用放射性同位素^99mTc的日等效大操作量9.25E+06Bq，年大使用总量为2.31E+12Bq；使用1台PET-CT（Ⅲ类射线装置）。
二、建设项目对周边环境可能造成影响、对策和措施
1. 核医学科辐射工作场所实行分区管理，划为控制区和监督区，将缓冲间、高活(注射)室、废物间、储源室、给药后等候室、扫描检查室以及患者通道等作为控制区，接诊、留置针室、给药前候诊室、机房控制室、办公室、医护走廊以及控制区南侧通道作为监督区。
在控制区出、入口分别安装单向门禁系统，防止无关人员进入控制区。控制区出入口门上张贴电离辐射警告标志，警示无关人员不要进入或者在出入口长时间停留。设医、患人流双通道和物流通道，工作人员通过缓冲间进入高活(注射)室，防止交叉污染。
在高活(注射)室、扫描机房、源库、候诊室门外设置电离辐射标志及中文警示说明。PET/CT和SPECT机房防护门上方设置工作状态指示灯，安装门灯关联装置，控制室防护门关闭，警示灯自动亮起。
2. 外照射防护：核医学科控制区边界、高活(注射)室、受检人员候诊和扫描机房外围和屋顶采用实体屏蔽措施，患者进、出通道门安装铅制防护门。扫描机房安装铅制电动防护门（具有防夹功能），观察窗安装铅玻璃。采取不低于环境影响报告表中的实体屏蔽防护措施，确保场所控制区边界外及控制区内各房间外30cm人员可达处（含通风橱外表面30cm处）的辐射剂量率均不大于2.5μSv/h。
3. 在高活(注射)室配备1个贮存放射性药物的铅屏蔽盒，在高活(注射)室配备1个铅屏蔽药物注射窗、2个钨合金注射防护套和1个铅制废物桶（1L）。在废物库配置2个铅制废物桶（10L），在4个候诊室和1个留观室也各配备1个铅制废物桶（10L）。
4. 内照射的防护：高活(注射)室配备1个专用通风橱（50mm铅当量防护），用于F-18分装和Tc-99m质检，通风橱操作口风速不低于1m/s，废气经活性炭过滤装置过滤后，由专用排风管道经管道井引至住院二部楼顶排放。此外，在高活(注射)室、给药候诊室、PET/CT机房、SPECT机房、废物库均设置排风口，排风同样由专用排风管道经管道井引至本建筑物顶部排放。顶部排风出口全部朝向北侧方向。
5. 放射性表面污染控制措施：高活(注射)室、储源室、废物库、扫描室、候诊室及患者卫生间和控制区走廊地面铺装硬质无缝 PVC 地板革，墙面装防水易清洁装饰层，便于去污。高活(注射)室洗手池水龙头采用感应式或者长臂肘式开关。使用过程中，每天下班后监测，确保控制区、监督区β放射性物质表面污染控制水平分别不大于40Bq/cm²、4Bq/cm²。
高活(注射)室放射性同位素操作台面采用易去污材料（如不锈钢板），配置托盘、吸水纸等物品。通风橱工作台面选用表面光洁、耐腐蚀、防渗漏、易去污的材料。
6. 放射性废水收集处置设施：核医学科高活(注射)室内洗手池，洁具间拖布池废水，以及给药后患者专用卫生间的冲厕废水，通过专用管道一并汇入放射性废水衰变池。缓冲间洗浴废水不进入衰变池。废水专用管道外表面采用6mm厚度的铅皮进行包裹防护。衰变池采用槽式设计，衰变池总容积不低于12.8m³（6.4m³×2），能够满足《关于加强医疗机构核医学放射性废物管理的通知》中至少暂存30天（废水罐达到高液位并自动切换后计时）的解控要求。核医学科解控排放的废水，排入医院污水处理站，之后排入市政污水管网，并详细记录“放射性废水暂存、处置管理台账”, 清晰记录放射性废水的暂存、检测、解控、排放等信息。
7. 妥善收集固体放射性废物：注射窗旁设含20mm铅的小废物桶，废弃的放射性药物、注射器、棉棒、一次性用品等物品放入该铅制废物桶，次日早上转移至核医学科放射性废物间。核医学科废物间设置2个10mm铅制废物桶（容积10L），用来轮流贮存A类废物。放射性固废依照《关于加强医疗机构核医学放射性废物管理的通知》要求暂存30d后解控为医疗废物处置，并详细记录放射性固体废物暂存、处置管理台账, 清晰记录放射性废物的暂存、检测、解控、排放等信息。
8.核医学科场所设置2套通风系统，废气经管道组织，由管道井延伸至核医学楼上方建筑物顶部排放。具体如下：1) 通风橱设1套排风系统，废气经活性炭（不少于5kg，过滤效率不低于75％）过滤后，由排风管道引至住院二部楼顶排放。2）机房、给药候诊室（含卫生间）、留观区、贮源室、废物库、高活室、注射室等共用1套排风系统，排风同样由活性炭过滤装置过滤后（不少于5kg，过滤效率不低于75％）由管道引至所在建筑物楼顶排放。
9. 在扫描间、高活室（注射）、留观区、4间注药后候诊室、受检者通道设置语音对讲系统和应急呼叫系统；拟在扫描间、储源室、受检者出入口、留观室、4间注药后候诊室、受检者走廊设置视频监控，便于观察和管理给药患者的活动。在控制室和机房、待检患者候诊区等处安装对讲装置。
10. 核医学科场所配置1台辐射剂量率仪和1台表面污染监测仪，分别用于剂量率水平和表面污染的检测。配备2套铅眼镜、铅手套、铅衣、铅帽等个人防护用品。
11. 本项目11名辐射工作人员通过辐射安全与防护考核后持证上岗。所有人员开展个人剂量监测。
12. 部分患者因身体不便等原因需要家属陪护检查的，将告知家属近距离接触可能受到少量辐射照射，请陪护人员减少近距离接触的时间或者适当增加陪护距离。
13. 在诊疗流程中增加注射时患者识别程序，在地面设置去不同候诊室和扫描机房的引导标志。注射窗口前设置闭路监视或者铅玻璃观察窗，能看清楚患者脸部。
14 门禁系统：本项目进出控制区的防护门均拟设置门禁系统，需要由工作人员刷卡或远程操作才能打开，主要包括：核医学科出入口、扫描间工作人员门、更衣缓冲间门、储源室门、由高活(注射)室通往患者走廊的门。
15. 注射后PET/CT候诊室1、PET/CT候诊室2、PET/CT候诊3和SPECT候诊室、留观室分别多1名、2名、2名、7名和2名受检者同时候诊或停留候诊室。其中SPECT候诊室设5个5mm铅当量铅屏风，PET候诊室2和PET候诊室3均设1个10mm铅当量的铅屏风，减少受检者候诊期间的相互照射。
三、环境影响评价结论要点
基于北京普祥中医肿瘤医院有限公司建设发展和患者诊疗需要，改建核医学科，使用F-18和Tc-99m核素开展核医学显像诊断，辐射安全制度和辐射防护措施基本可行。其运行对周围环境产生的辐射影响，符合环境保护的要求。从辐射环境保护角度论证，本项目的运行是可行的。
四、征求公众意见的主要事项
1、对本项目的总体看法和态度；2、对本环评报告提出的环境保护对策的意见和建议；3、对本报告环境影响评价结论的意见等。如果您有好的意见或建议请及时与我们沟通。
五、公众提出意见的主要方式
公众可通过电话、电子邮件等方式与建设单位或环境影响评价机构联系，发表对工程建设及环评工作的意见看法。联系方式如下：
1、环境影响评价机构：北京科欣科技发展有限公司
联系人：于先生
电话：13811211992
邮箱：13811211992@139.com
2、建设单位：北京普祥中医肿瘤医院有限公司
联系人：丁女士      
电话：010-57072188
六、环评报告全文
见链接：http://www.pxtcm.com/dongtai/gonggao/312.html?1625475508